風(fēng)濕性心臟病是什么?風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀?風(fēng)濕性心臟病要去哪家昆明醫(yī)院治療?昆明同仁醫(yī)院的心外科怎么樣?近期昆明同仁醫(yī)院對心臟病有救助！

　　即日起至11月30日，在云南省內(nèi)，不論是兒童還是成人的心臟病(先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病)患者，只要憑借相關(guān)的貧困證明，均可以申請到昆明同仁醫(yī)院的心臟病救助基金。根據(jù)家庭實際情況，昆明同仁醫(yī)院將給予每位患者4000元-7000元治療費用的救助。

　　心臟瓣膜的病變，使得心臟在運送血液的過程中出現(xiàn)問題，如瓣膜狹窄，使得血流阻力加大，為了射出足夠的血液，心臟則更加費力地舒張和收縮，這樣使心臟工作強(qiáng)度加大，效率降低，心臟易疲勞，久而久之造成心臟肥大。如二尖瓣狹窄到一定程度時由于左心房壓力的增高，導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下癥狀：①呼吸困難;②咳嗽;③咳血，有的還會出現(xiàn)聲音沙啞和吞咽困難。臨床上常見心臟瓣膜病變?nèi)缦拢?

　　1.二尖瓣關(guān)閉不全

　　風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者，常僅有輕度癥狀，當(dāng)有風(fēng)濕活動、感染性心內(nèi)膜炎或腱索斷裂時癥狀加重，75%的二尖瓣關(guān)閉不全患者發(fā)生房顫,房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關(guān)閉不全，患者心悸氣短的另一重要原因。病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。

　　2.主動脈瓣狹窄

　　主動脈瓣狹窄患者在代償期可無癥狀，瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難(勞力性或陣發(fā)性)、心絞痛、眩暈或暈厥，甚至突然死亡。

　　(1)心絞痛　20%～60%的病人可發(fā)生心絞痛，且疼痛隨著年齡和瓣口嚴(yán)重程度的增加而增加。心絞痛的出現(xiàn)表明主動脈瓣口狹窄已相當(dāng)嚴(yán)重。心絞痛可發(fā)生于勞累后，也可發(fā)生在靜息時，表明與勞累和體力活動不一定有關(guān)。

　　(2)眩暈或暈厥 約30%的病人有眩暈或暈厥發(fā)生，其持續(xù)時間可短至1分鐘長達(dá)半小時以上。部分病人伴有阿-斯綜合征或心律失常。眩暈或暈厥常發(fā)生于勞動后或身體向前彎曲時，有時在靜息狀態(tài)，突然體位改變或舌下含服硝酸甘油治療心絞痛時誘發(fā)。

　　(3)呼吸困難 勞力性呼吸困難往往是心功能不全的表現(xiàn)，常伴有疲乏無力與靜脈壓陣發(fā)性升高。隨著心力衰竭的加重，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。

　　(4)猝死 20%～50%的病例可發(fā)生猝死，多數(shù)病例猝死前可有反復(fù)心絞痛或暈厥發(fā)作，但亦可為首發(fā)癥狀。其發(fā)生的原因可能與嚴(yán)重的、致命的心律失常，如心室顫動等有關(guān)。

　　(5)多汗和心悸 此類患者出汗特別多，由于心肌收縮增強(qiáng)和心律失常，患者常感到心悸，多汗常在心悸后出現(xiàn)，可能與自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)張力增高有關(guān)。

　　3.三尖瓣狹窄

　　三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)可因同時存在的二尖瓣狹窄而不甚顯著或與二尖瓣狹窄的癥狀混淆?；颊咻^易疲乏，常訴右上腹不適或脹痛及周身水腫。頸靜脈的明顯搏動常使患者頸部有一種撲動性不適感。此外，由于胃腸道的淤血，患者常訴食欲不振、惡心、嘔吐或噯氣等。少數(shù)患者還可發(fā)生暈厥，周期性發(fā)紺或胸骨后不適，可有呼吸困難。

　　4.三尖瓣關(guān)閉不全

　　無肺動脈高壓的三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀相對較輕。肺動脈高壓及三尖瓣關(guān)閉不全并存時，心輸出量降低，右心衰竭癥狀明顯?？杀憩F(xiàn)為乏力，全身水腫，腹腔積液及肝淤血引起的右季肋區(qū)和右上腹脹痛。有頸部或腹部靜脈搏動感，特別在體力勞動或情緒激動時更為明顯。有時可有眼球搏動，部分患者可有輕度黃疸。許多三尖瓣關(guān)閉不全患者中，病情逐漸發(fā)展時，由并發(fā)存在的二尖瓣病變所引起的肺瘀血可減輕，但虛弱、乏力及其他心輸出量下降癥狀卻變得明顯。

　　5.聯(lián)合瓣膜病變

　　聯(lián)合瓣膜病變有以下幾種組合形式：同一病因累及2個或2個以上瓣膜，最常見為風(fēng)濕引起的二尖瓣和主動脈瓣或其他瓣膜病變;其他為感染性心內(nèi)膜炎可同時侵犯二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣或肺動脈瓣。

　　病變源于1個瓣膜，隨著病情發(fā)展可影響或累及另一個瓣膜，導(dǎo)致相對性狹窄或關(guān)閉不全。如風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓，肺動脈高壓可使心室壓力負(fù)荷過重，引起右心室擴(kuò)大而導(dǎo)致三尖瓣關(guān)閉不全。2種或2種以上病因累及不同瓣膜，如風(fēng)濕性二尖瓣病并發(fā)感染性主動脈瓣炎。聯(lián)合瓣膜病變對心功能能的影響是綜合性的。多的瓣膜病變比單個瓣膜病預(yù)后更差。手術(shù)治療效果往往較單純性瓣膜病差。

　　通過以上昆明同仁醫(yī)院專家的介紹想必大家對心臟瓣膜病變已經(jīng)有所了解。如還有疑問，歡迎來電或到院咨詢、就診。昆明同仁醫(yī)院熱線電話：0871-64562222。昆明同仁醫(yī)院地址：昆明市滇池國家旅游度假區(qū)廣福路1099號。昆明同仁醫(yī)院官網(wǎng)地址：http://www.daidich.com/