目前外科治療冠心病的方法有“支架植入”和“搭橋”兩種。對冠狀動脈單支、局限性病變，可選擇支架植入，該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對有冠狀動脈多支血管病變、彌漫性病變，以及合并瓣膜病變、室壁瘤的冠心病患者而言，冠狀動脈搭橋術(shù)是相當有效的治療方法。然而，不少心外科醫(yī)生也遺憾地看到，由于對搭橋手術(shù)的不了解和心存恐懼，不少患者選擇放棄手術(shù)，非?？上А嶋H上，除去麻醉、體外循環(huán)等術(shù)前準備時間，醫(yī)生搭一個“橋”通常只需6～7分鐘。

　　冠脈搭橋術(shù)前準備

　　手術(shù)前必須做冠狀動脈造影檢查，以明確冠狀動脈狹窄的部位和程度，據(jù)此決定搭橋的數(shù)目和位置。還要做超聲心動圖、心電圖、肺功能、肝功能、腎功能、大小便常規(guī)等檢查，以了解全身各臟器的功能狀況。此外，術(shù)前還要嚴格控制感染，練習(xí)腹式呼吸，避免精神過度緊張等。

　　冠脈搭橋術(shù)操作方法

　　冠狀動脈搭橋術(shù)是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管，在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠端之間搭橋，使主動脈的血液通過移植的血管供應(yīng)到冠狀動脈的遠端，以恢復(fù)相應(yīng)心肌的血液供應(yīng)，改善心肌缺血狀態(tài)，解除心絞痛癥狀。簡單地說，就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而達遠端。

　　冠脈搭橋術(shù)優(yōu)勢

　　凡兩支以上冠狀動脈狹窄大于50％，需行冠狀動脈搭橋手術(shù)。接受過冠脈成形治療并在冠狀動脈內(nèi)安裝支架的患者，若再發(fā)生心絞痛，也需及時行搭橋手術(shù)。這樣做不但可消除心絞痛，使患者能夠正常生活和工作，而且還可以預(yù)防心肌梗死和猝死。

　　冠脈搭橋術(shù)后事項

　　冠脈搭橋術(shù)對緩解心絞痛有“立竿見影”的效果。許多患者在接受冠狀動脈搭橋術(shù)后幾天，便能上下樓梯。若恢復(fù)良好，一周后便能上街。術(shù)后1～2個月，能勝任輕便工作。術(shù)后3～4個月，基本復(fù)原。

　　需要提醒的是，影響冠脈搭橋術(shù)效果的一個重要因素是術(shù)前的心功能狀況。有心絞痛的冠心病患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，千萬不要等到發(fā)生了心肌梗死才想到要“搭橋”，因為那時已有太多的心肌細胞壞死，會給手術(shù)后的恢復(fù)帶來困難。